內鏡清洗的重要性

　　內鏡清洗的重要性。內窺鏡作為一種侵入性儀器，受到多種污染物的污染，包括蛋白質、粘多糖、脂肪和碳水化合物等。如果這些有機物在消毒滅菌前不清洗干凈，會阻礙后續處理工作的進行。即使是機械加工，也須事先用手清洗。那么，我們為什么如此重視內鏡清洗呢?　　

　　內窺鏡本身結構復雜內鏡的復雜結構是內鏡排除困難的根本原因。內窺鏡的部分小而多樣。此外，還有狹長的空腔和許多直角彎，形成了許多結構死角，使得內鏡沖洗后很難到達每一個角落。很容易形成生物膜由于內窺鏡結構復雜，在清洗過程中容易遇到困難，導致細菌生物膜的發生，成為內窺鏡相關感染的常見原因。細菌生物膜是由細菌和細菌自身分泌的胞外聚合物底物組成，不可逆地粘附在表面，保護細菌不受環境影響，可大大增加細菌的耐藥性。細菌生物膜一旦形成，就不容易完全去除。

　　柔性內鏡清洗消毒技術規范在儀器的初始加工中，以及有機污染較重的儀器，比機器加工更細心，更體貼的手工清洗更有必要。手部清潔是減少生物膜形成的必要條件。在此基礎上，具有生物脫膜作用的清洗劑可以在清洗過程中溶解多糖基質，從而殺死并去除細菌生物膜，為內鏡清洗的效果提供了強有力的保障。

　　為什么清洗過程在內窺鏡消毒中如此重要?隨著內鏡診治技術的發展和普及，它在多種疾病的治療中發揮著重要作用。內鏡清洗消毒對減少醫院感染的發生具有意義。內鏡清洗是整個內鏡消毒工作中比較關鍵的一步。但由于其結構復雜，材料特殊，許多部位不耐高溫、高壓或易腐蝕，這給使用后的消毒帶來了挑戰。內窺鏡鑷管不僅是運送活檢鉗和其他配件的一種方式，也是提取人體廢液殘渣的方式。

　　內鏡清洗質量不僅受污染程度的影響，還與內窺鏡生物膜的形成有關。如果內鏡長期不清洗，殘留的血液、胃腸道粘膜等有機物使各種細菌生長、繁殖，從而導致細菌生物膜生長，一旦生物膜形成，即使酶清洗劑的清洗效果較好，更不能清除生物膜，可降低消毒劑對細菌和病毒的滲透和滅活作用，造成消毒失敗，引起一系列的醫院感染問題。內窺鏡鉗子的管道不僅被大量的人體體液和微生物污染，而且容易受到內窺鏡的附著和清洗刷的反復擦洗等外力的破壞，在鉗子管道的破碎部位形成生物膜細菌。

　　如何正確擦洗內窺鏡鉗管路:請使用與內窺鏡鉗管尺寸一致的毛刷。浸多酶清洗劑刷。從內鏡鉗管道近端刷至遠端，重復3-4次。每次刷離鉗子管子時，須先用流水沖洗干凈后再刷。根據內窺鏡的設計，在不同的角度刷。